退休人员要不要缴医保费

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超过7200万退休人员享受医疗保险福利而不支付医疗保险费需要多长时间？

从中央政府2015年11月初公布的“十三五”规划方案，到财政部部长楼继伟上周在《求是》杂志上发表的文章，都明确表示政府正在研究制定职工医疗保险退休人员的缴费政策。

《中国商报》记者采访的许多专家认为，随着人口老龄化的迅速到来，退休人员缴纳医疗保险费是合理的，但前提是退休人员的收入不能减少，因此有必要与养老保险制度改革同步进行。

《社会保险法》规定退休职工不缴纳医疗保险费，这一政策变化也需要修改《社会保险法》。“现在政府主要是寻求社会共识来发布这些信息。“十三五”规划只是提出来研究的.从开始研究到真正的政策出台，还有很长的路要走。”一位接近决策层的专家告诉《中国商报》记者。

医疗保险基金的可持续性较差

财政部部长楼继伟在2016年第一期《求是》杂志上发表的一篇题为《中国经济最大的潜力在于改革》的文章中指出，要深化社会保障制度改革，改革医疗保险制度，建立合理的医疗保险共享和可持续的筹资机制，研究落实职工医疗保险退休人员的缴费政策，建立与筹资水平相适应的医疗保险待遇调整机制。

这不是楼继伟第一次提到研究落实职工医疗保险退休人员缴费政策。党的十八届五中全会后，楼继伟发表了一篇关于社会保障改革的解读文章《构建更加公平、可持续的社会保障体系》。

楼继伟在文章中指出，社会保障制度的设计和运行仍存在一些深层次的矛盾和问题，其潜在风险不容忽视。第一个突出的表现是社会保险制度没有反映精算平衡原则，基金的财务可持续性差。

在医疗保险制度的重点改革中，楼继伟提出要合理强化医疗保险的个人缴费责任，强化居民医疗保险和新型农村合作医疗的社会保险属性。研究实施退休人员参加职工医疗保险的支付制度。

近年来，在医疗费用大幅增加、医疗保险筹资放缓和人口老龄化三大因素的叠加下，医疗保险基金面临前所未有的收支压力，许多地区的累计余额无法满足人力资源和社会保障部提出的“6-9个月”的要求。

从累计余额来看，医疗保险基金的累计余额仍在上升，但增长率在下降。

全国数据不能真实反映各地的情况:广东等沿海地区有大量剩余劳动力流入省级医疗保险基金，中西部一些地区面临医疗保险统筹基金无法满足支出的风险。

中西部地区一个地级市社会保障局的一位人士告诉《中国商报》记者，在过去的三年里，该市的医疗保险统筹基金每年都在亏损，而累积的结余都是在过去几年里存起来的。

为保持收支平衡，医疗保险基金应走“开源节流”之路。“开源”有两种方式，一是提高覆盖率，二是扩大覆盖面。但是，在减轻企业负担和覆盖90%以上的情况下，这两种方法的空效应很小。

根据十三五规划的建议，研究和实施职工和退休人员医疗保险支付政策是政府的“开源”政策。

付款金额估算:平均每人每月100元左右

中国《社会保险法》第二十七条规定，参加职工基本医疗保险的个人达到法定退休年龄，累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定的年限的，可以按国家规定的年限缴纳费用。

中国人民大学教授郑功成去年10月表示，《社会保障法》中的一些规定与社会保障改革的方向背道而驰，其中退休人员不缴纳医疗保险费的规定与这一制度的可持续发展背道而驰。

政府关心的是医疗保险基金的可持续发展，而被保险人关心的是一旦政策实施他们需要支付多少医疗保险费。据《中国商报》记者从政府相关部门获得的数据，截至2015年底，全国退休人员的月平均养老金已达2250元。在此基础上，按照目前医疗保险总额8%(单位6%，个人2%)的标准，退休人员每月平均需要支付180元。

退休人员无单位缴费，可参照现行灵活就业人员优待金标准。灵活雇员的标准因地而异，一般来说，他们可以对法定费率和法定支付基数进行部分折扣。这样，按照2015年的标准，退休人员的平均缴费可能是每人每月100元左右。当然，医疗保险费的具体数额应根据政策的具体规定和政策实施当年退休人员的平均收入水平来确定。

中国人民大学公共管理学院教授李震认为，随着老年人口的增加和老龄化带来的医疗费用的增加，有必要开放医疗保险基金的来源。但是，我们必须考虑到中国老年人的收入水平，我们不能在下一步继续降低老年人的收入。

中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南告诉记者，未来中国将有越来越多的老年人，让年轻人承担老年人的所有医疗费用是不可持续的。退休人员可以支付部分费用，但必须划定收入水平，低收入人群应予以豁免。

来源：安莎通讯社