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(一位特拉华州居民说,当地许多同龄人死于鸦片中毒。 )
年秋天的一天,特拉华州的居民珍妮接到了电话。 电话那边有警察。 “必须来医院。 你儿子在这里”。
一开始我在想儿子路易吉保是不是出了交通事故。 但她赶到医院时,医生告诉路易吉,由于过量服用海洛因,目前处于昏迷状态,症状危急。
进入重症监护室的那一刻,珍妮知道儿子死了。 她说:“我本以为会有一点希望,但进入那个房间时,感觉天人永隔。”她说:“他像壳一样,身体躺在那里,但灵魂早就离开了。”
路易基是我最好的朋友,应其家人的要求,本文采用假名。 我们俩在高中入学的第一天就认识了。 他是我见过的最聪明的人。 直到他去世前几个月,我们都没怎么联系过。 悲剧发生的一周前,他在网上给我发了一封信,说他想摆脱毒瘾,但不由得陷得很深。
在他陷入昏迷的几天里,医生们研究他还有多少大脑活动,想尽一切办法拯救他的生命。 没课的时候,我也和他的家人一起在医院守护侯。 有一天,我在大学上课的时候接到了另一个朋友的电话,告诉了我有关路易吉的坏消息。 我绊倒跑到教授面前,告诉他我必须休息。 因为朋友可能不久就会去世。 第二天上午,路易吉的家人给他取下了人工呼吸器。 去的那天,路易吉才21岁。
作者和路易吉,瑞安是特拉华州威尔明顿市斗篷礼物高中的同学,几年前这里的学生很容易就拿到毒品。 图: Pete voelker/the大纲)
我有一个叫瑞安的朋友。 事发当天,瑞安和路易吉决定成为致命的海蒂。 吃药的第二天,瑞安醒来,看到路易吉躺着脸色发青,不能呼吸了。 路易吉在医院去世后,瑞安回到康复中心接受治疗,转移到宾夕法尼亚州的康复中心。 瑞安的父母知道儿子在吃药,但什么也做不了。 在路易吉生下人命之前,瑞安被送到康复中心接受治疗。
路易吉和母亲不常见面。 珍妮最后一次和儿子见面时,路易吉说不舒服,并以此为理由提前结束了会面。 珍妮认为他在玩high。 因为分手的方式很奇怪。 “他说再见的样子一点也不像他。 他的眼神看起来不太简单。 ”。 珍妮想。 之后,路易吉住院期间,家人去他住的公寓打扫随身物品,在路易吉的便条上找到了三个康复中心的联系号码。
“人们常常认为这种事找不到自己,”珍妮说,“他们是极端错误的。 如果发生了坏事,我想那有可能发生在我身上。 ”
我本来期待路易吉出席婚礼,将来成为我孩子的教父,结果21岁呢。 没有人在这一年想过死亡。 他很早就离开了这个世界,抛弃了朋友和家人,一个人去了黄泉。 类似的故事在威尔明顿市屡见不鲜。 大多数当地人都有吃鸦片而死的亲戚朋友的经历。
鸦片危机严重影响了经济衰退的阿巴拉契亚和美国中部地区,以公司避税天堂闻名的特拉华州也同样遭受重创。 处方鸦片类大量流入药店,廉价海洛因和芬太尼( fentanyl )这种危害性高的药物使特拉华州鸦片滥用致死剂量急剧增加。 年,该州每10万人中就有21人因吃鸦片而死亡,几乎是2004年(每10万人中7.6人)的3倍。 这场鸦片悲剧在州内并不奇怪。 在距离威尔明顿30分钟左右的费城,去年在这里吃鸦片的致死率是全美最高的。
2008年,我和路易吉、瑞安三人高中毕业。 讽刺的是在那之后不久,发生了席卷世界的大萧条。 特拉华州没有因为避税天堂的名声而幸免,而是受到了更严重的冲击。 从2009年到2009年,成为全美唯一实际工资水平下跌的州。 在此期间,瑞安从事着最低工资的工作。 有一段时间他和路易吉在宠物店打工,我们的一个同学幸运地在名牌大学进修。 “我心里想,‘工作到40岁也赚不到2万美元’。 这给我带来了很大的经济不安感,信心也受到了打击。 ”。 瑞安想起那个时候说。
路易吉和瑞安两人上幼儿园后是朋友。 瑞安性格外向,喜欢运动,在大学里还打曲棍球。 他希望用球类作为大学的敲门砖,但不幸的是他在比赛中撕裂了前十字韧带,希望破灭了。
(根据美国缉毒局的资料,特拉华州最严重的吸毒事件中,富人和上班族都有参加。 图: Pete voelker/the大纲)
高中毕业后,我们三个一起上了当地的学制大学,选了一点基础艺术类的课程。 其实路易吉之所以对艺术感兴趣,是因为他不能和瑞安一起去,没有未来的方向和计划。 但是之后,我中途退出了。
路易吉在性格上和瑞安相反,在陌生人面前安静拘谨,混熟之后才开放。 我们玩同样的电脑游戏,喜欢独立摇滚。 他还介绍我看《公园的男孩》和《tim eric》这样的喜剧。 他不喜欢说正经话,但他会不惜帮助别人。 他跟我说过他最喜欢的工作是在脑瘫儿童夏令营活动。 据我了解,他和妈妈还有姐姐布蕾妮的关系也很亲密。
我们上高中的时候,很容易买到毒品。 像舒康定( oxycontin )、扑热息痛( percocet )这样的止痛药,以及像阿普拉唑( xanax )、阿德拉( adderall )这样的药几乎都在手边。 也有从父母那里偷偷拿药,在学校走廊推销的学生。
瑞安高中的时候开始服用这些药。 其实在上高中之前他在很多地方看过这些药片,明或暗卖,但没怎么观察过。 打球时韧带撕裂后,为了对抗疼痛,开始采用低剂量的扑热息痛。 快速发展后,两天的剂量他一次嗑药结束。
高中毕业一段时间后,瑞安开始对药物的指控失控。 那个时候,他打工本来挣得就少,一分钱都让他买了药。
渐渐地,瑞安依赖药物,有时不吃药就会出现可怕的戒断反应。 “这个时候,‘桌子上的这20块钱偷一次吧’,或者‘这个项链没人卖吧。 还有其他有价值的东西。 反正没人看’……”瑞安说。
瑞安多次试图退出。 他出门旅行前买了几盒丁丙诺啡(治疗鸦片依赖症的药),只为了应对假期前几天折磨人的戒断反应。 经历过这样过程的人会出现类似流感的症状,冷热汗交替,伴有呕吐和腹泻。 “鸦片中毒会使high上天,同样会带来痛苦。 ”。 在康复中心有20年以上经验的林法( lynn fahey )博士说。 “有时叫醒你也会很为难。 ”
(年,特拉华州每10万人中就有21人因过量食用鸦片而死亡。 这个数量几乎是去年的三倍。 图: Pete voelker/the大纲)
我们19岁或20岁左右的时候,路易吉开始依赖药物。 路易吉很注意酒精,21岁之前不喝酒,但无法抵抗药物的诱导。 路易吉的用量比瑞安多,他对戒断反应的耐心也很低。 两个人经常一起外出买药。
随后,他观察到路易吉和瑞安开始孤立。 路易吉想辞去宠物店的工作,靠手头的积蓄生活。 瑞安在我们一起旅行的时候突然消失了半个小时,有时事先没有通知就约好了。 感觉两个人出现了药物依赖,但没想到药物会给他们带来这么大的性格转变。 不吃药的时候,两个人看起来很阴郁。 为一点小事勃然大怒。 如果敲击了high,就会像远离周围的俗世,进入另一个极乐世界一样,再次高兴吧。
年春天的一个晚上,我去路易吉的厨房,看到他和瑞安两个人在那里嗑药康定。 看到我入侵,两个人想掩盖他们做的事,要求我不要说。 过了一会儿就去了。 接下来的几个月,我很少见到他们。 我得知那个夏天瑞安开始康复了。
前一年,路易吉向母亲承认服用止痛药上瘾。 “我在吃奥施康定。 我以为没什么,但现在总是想吐。 ”路易吉向母亲坦白。 珍妮很震惊,感到担心和害怕。 他们讨论了美沙酮、自然疗法、替代疗法、康复等各种禁戒方案,但路易吉决定试试能否通过意志力克服毒瘾。 “‘让我试试看,看我能不能打败它。 ’“珍妮想起了他的话。 “他觉得自己能处理好,但需要一点时间。 ”。
关于路易吉过量用药的晚上发生了什么,瑞安说他记得吸过海洛因。 除此之外我几乎不记得了。 “我记得回家后,第二天早上匆匆醒来。 ”他说,“我看到他脸色苍白,喘不过气来。 ’接下来的几个月是他人生中最糟糕的时光。 “我希望自己能冷静下来,但不是这样。 都是我的错,”他说
美国疾病控制与预防中心( cdc )的数据显示,特拉华州的过食药物致死率为全美第九高,死亡率同比增长40%。 在全美,年月有6.4万人死于药物过量,比去年增加了22%,但其中约有4万人死于鸦片类。 特拉华州在截至去年1月的12个月内报告了309次过食药物致死病例,比去年1月增加了71%,居全美各州首位。 要知道整个特拉华州的人口不到100万,只占全美人口的0.3%。 考虑到人口基数少和药物致死病例多,特拉华州的药物滥用情况并不严重。
(美国品牌万咨询和社区服务组织首席执行官林法赫。 图: Pete voelker/the大纲)
随着周内居民对海洛因的投诉高涨,另一种更危险的止痛药——芬太尼也进入了吸毒者的视野。 据DEA估计,后者的毒性是海洛因的50倍。 年,该州发生芬太尼相关死亡120例,占当年过食药物致死总数的1/3以上。 与前一年相比,特拉华州死于芬太尼的人数最大,达到恐怖的186%。 根据美国疾病控制中心的数据,年过量食用芬太尼的致死人数增加到去年的两倍以上,死亡人数超过2万人,是所有药物中死亡人数最多的。 “一般不知道他们的药物中含有芬太尼。 不是人们主动吸这个,是药店放的,”法夫说。
特拉华大学社会学教授达米恩·安德森博士专注于毒品、酒精和犯罪行业的研究,但年轻药物人群使用药片,寻求廉价海洛因的摄取。 根据缉毒局的数据,30毫克的奥什康定药片40美元就可以出售,但在威尔明顿市,海洛因的售价可能不到5美元。 老年人在临床治疗中经常服用过量的止痛药和镇静剂。 根据特拉华州卫生和公众服务部( dhhs )的数据,从2006年开始到今年,鸦片类止痛药的数量超过了州内被称为非法药物的数量。 美国疾病控制中心统计了全美的数据,发现80%的海洛因注射者从鸦片类处方药进入了邪路。
研究表明,鸦片类的过量使用助长了蔓延全美的吸毒危机。 根据cdc的年度报告,每年每100人中有9人会被开鸦片类止痛药,平均每100人中可以得到21.7粒缓释鸦片类止痛药。 这是有记录以来的最高值。 根据特拉华州dhhs的数据,每年和每年有10%的处方医生开出了近2/3的鸦片类处方药。 到今年为止,特拉华州实施了比鸦片类药物更严格的处方标准。
安德森还说,鸦片危机改变了人们对吸毒者群体的固有印象。 根据缉毒局的数据,特拉华州五大海洛因成瘾案的吸毒者包括劳动者地区的平民和该州最富裕地区的一点公子哥。 安德森:“以前我认为吸毒是生活的重压造成的,人们用药物来缓解压力,或者非法敛财。 结果,我认为鸦片危机中的吸烟者跨越贫富阶级,也因人们吸食依赖症的方式而异。 ”。
我认识的大部分吸毒者(包括路易吉和瑞安)都是中产阶级白人青年。 当然,并不是只有白人受到了影响。 据去年12月的《纽约时报》报道,美国县黑人药物滥用致死率上升了41%,而同一地区的白人只上升了19%。 法夫说,她所在的康复中心接受的援助者主要是无保险或无医疗补助的群体,其中一半是白人,黑人占35%。
(布兰迪万康复中心的墙上写着鼓励上瘾者战胜毒瘾的话。 图: Pete voelker/the大纲)
在发现许多白人因处方不当而药物中毒后,人们对康复和治疗的态度也发生了改变,从而改变了以往以惩罚为主的康复手段。 例如,特拉华州于年取消了对毒品罪犯的强制终身监禁。
但是,现行的州法律中包含了严惩在公园和教堂周边1000英尺以内发生的毒品犯罪的条款。 参议院少数党领袖玛格丽特·亨利( margaret rose henry )表示,这对当地低收入群体和少数族裔造成了不合理的影响。
现有的改革可以推进,与受害者家属的努力密切相关。
年5月21日是戴夫·舒姆斯的生日,那天他应该和儿子格雷格一起去看费城队的比赛。 但是,两天前,儿子滥用药物导致自己死亡,很遗憾,白发人送走了黑发人。 在此之前,格雷戈曾努力停药,但最终未能幸免于诱,错过了父亲的生日,献出了自己的生命。
两天后,戴夫和侦探一起整理了格雷格的遗物。 侦探告诉戴夫有两条路可以拯救格雷格的生命。 如果在场的人可以打911求助,好的撒马利亚人法可以保护他们免受起诉。 (《好的撒马利亚人法》( good samaritan law )是对美国和加拿大自愿救助伤员、患者的救助者免除责任的法律,见义勇为人时不要担心,不要担心过失造成死伤,要追究伤者、疾病。 当时的另一部法律允许使用纳洛酮来缓解因过量摄入鸦片类而引起的中毒反应。 不幸的是,这两部法律在特拉华州获得通过。
之后,西姆斯加入了名为“attack”的提案组织,游说政府制定更人道的毒品管理法。 这个组织是唐·凯斯特夫妇于年成立的,原因是凯斯特的儿子吃了太多海洛因而死亡。 戴夫在该组织内担任公共政策协调员和纳洛酮教练,目前在特拉华州参加三个戒毒机构的运营。
(儿子格雷格因吸毒丧命后,戴夫·舒姆斯投身于药物法改革的工作。 图: Pete voelker/the大纲)
威尔明顿市举行了纪念格雷格死亡的飞盘锦标赛。 图: Pete voelker/the大纲)
attack组织成立后的第一个动向是说服州议会推进《良好的撒马利亚人法》。 这很容易实现。 因为没有财政负担。 “谁反对拯救生命? ’他说。该法案于年夏天通过,成为正式法律。 组织在之后的一年里致力于提高纳洛酮的易得性。 年立法会议上,当时的州长杰克·马克( jack markell )签署了相关法律。
据西姆斯介绍,在法律实施后的第一年,纳洛酮抢救了82名药物滥用者。 据dhss新闻报道,次年采用纳洛酮施救1535次。
仅仅两年时间,这个由受害者家属组成的团队,组织运营的资金大部分来自其举办的5公里长跑比赛,大幅改革了州的毒品管理法。 去年,全州共报告了233次药物滥用病例(考虑到报告的延误,实际数字可能会更高),但预计这将是年来药物滥用致死人数的减少。
路易吉的死让瑞安暂时不吃药了,但自制并没有持续很久。 第二年回到特拉华州后,他又恢复了旧习惯。 他偷偷卖掉父母的结婚戒指购买毒品,在事件发生3小时后被逮捕。 最后瑞安的父母决定送到佛罗里达州接受治疗。 上飞机之前,父亲给他塞了40美元。 “只能给你这么多。 我们的一切都被你拿走了。 ”。
瑞安说,自从搬到佛罗里达后,他真的一次也没抽过。 我问他是什么让他这么久的时候,他说不是两个事情。 “我认为这是多种因素的综合。 往事、现在的情况、自己的想法……但是,我觉得离开前的环境确实很有用。 ’他开始在康复中心工作,帮助来自家乡的朋友和熟人在这里接受治疗。 不久前,他结婚了。
几年前,珍妮一家移居加州。 她在宽敞的大房间里挂着路易吉的肖像画,希望借此更接近亡子。 在路易吉的葬礼上,她读的悼词中写道:“每天早上醒来,都要努力成为最好的自己。 这样才能让他荣耀。 他比我见过的人更深刻,更体贴”六年来她一直把这句话铭记在心。
直到现在,每当我想起路易吉,我还是会感到内疚,不好意思怎么面对逐渐成为瘾君子的幽灵,看着他沉沦我就无能为力。 我经常想象如果不是那场事故,他会变成什么样的身体。 路易吉、瑞安和我,我们三个能有什么样的人生故事?
最后一次见到路易吉是在祖母的葬礼上,是在他去世前几周。 “这不是你最后一次见到她。 ’他用和往常不同的口气对我说。 “有时你们会在梦中相见”
他是对的。 现在我梦见他。 他在梦中闪耀着光芒,比活着时更有活力,不担心。
(孙文文)
来源:安莎通讯社
标题:“嗑药成瘾 致死率飙升 美国药物滥用真的很可怕?”
地址:http://www.a0bm.com/new/19694.html